Hogyan találhat egészségbiztosítást (USA)

Tartalom

• szakaszában
• 1. módszer Keresse meg az egészségbiztosítási tervet
• 2. módszer Csatlakozzon az egészségbiztosítási tervhez

Egészségbiztosításra van szükség a megelőzés, a diagnózis és a megfelelő orvosi kezelés előnyei érdekében. Több nyugati országban van valamilyen egészségügyi rendszer. Az Egyesült Államokban azonban a legtöbb amerikai állampolgárnak önmagában kell megkeresnie az egészségbiztosítást. Ez a cikk célja, hogy segítsen megtalálni az Ön számára megfelelő egészségbiztosítást, ha az Oncle Sam országában dolgozik, és hozzájárulhat más országok olvasói ismeretek gazdagításához is, hogy a rendszerük által megengedett korlátokon belül javítsák társadalmi lefedettségüket. állampolgárai.

szakaszában

1. módszer Keresse meg az egészségbiztosítási tervet

1. 
   

   
   Vizsgálja meg a munkaadó által kínált terveket. Számos vállalat egészségbiztosítási terveket kínál teljes munkaidőben foglalkoztatottainak. Belefoglalhatja az egész családját, és havi hozzájárulást kell fizetnie, amelynek összege a választott tervtől és az általa fedezett emberek számától függ. Ezeket a terveket általában a vállalatok kínálják.
   • A legolcsóbb lehetőség az egészségmegőrző szervezethez (HMO) történő csatlakozás. Ebben a képletben egy háziorvoshoz beszél, aki vállalja az alapellátást, és ha szükséges, orvoshoz fordul.
   • Az előnyben részesített szolgáltató szervezetek (PPO-k) drágábbak, ám nagyobb rugalmasságot biztosítanak a háziorvos kiválasztásában. Közvetlenül konzultálhat bármely szerződéses szakemberrel, azaz megállapodást köthet a szervezettel anélkül, hogy át kellene mennie a háziorvoshoz.
   • Az egyénre szabott szolgáltatási terv (a szolgáltatási pont vagy a POS terv) lehetővé teszi, hogy kedvezményes orvosi szolgáltatásokban részesüljen, ha engedéllyel rendelkező szakemberekkel beszélget, de dönthet úgy, hogy többet fizet, ha nem szokásos orvosokkal lép kapcsolatba.

2. 
   

   
   
   
   Az ideiglenes egészségbiztosítás kiválasztásakor vegye figyelembe a COBRA-t. Az Egyesült Államok konszolidált omnibusz-költségvetési egyeztetési törvénye vagy a COBRA törvénye lehetővé teszi az egészségbiztosítás folytatását a társadalombiztosítási fedezet lebontása után. Ugyanazt a fedezetet kapja, és továbbra is ugyanazokat a járulékokat fizeti. Ha elhagyja munkáját, kérje meg cégét, hogy adjon információt a COBRA-ról.

3. 
   

   
   Keressen egyéni biztosítási tervet. A legtöbb biztosítási terv képletet kínál az egyének és családtagjaik számára. Ez a lehetőség alkalmas lehet önálló vállalkozókra vagy olyan személyekre, akik nem részesülnek a társaság felelősségi körébe tartozó védelmi terv előnyeiből. A hozzájárulás számos tényezőtől függ, mint például életkor, cigarettafogyasztás stb. Az egyéni egészségbiztosítást háromféle módon találhatja meg:
   • Forduljon közvetlenül egy biztosítótársasághoz. Sok régióban korlátozott a rendelkezésre álló egészségbiztosítási rendszerek száma. Kérdezze meg a környéki kórházat és klinikát az elfogadható biztosítási tervek meghatározása érdekében, majd vegye fel a kapcsolatot azokkal a vállalatokkal, amelyek ezeket a terveket kínálják.
   • Vegye fel kötvényt biztosítási ügynökkel vagy brókerrel. Keresse meg a körzetében biztosítási brókereket, akik egynél több biztosítót képviselnek.
   • Használjon online összehasonlító webhelyeket. Ezek a webhelyek összegyűjtik a szükséges információkat, és összehasonlítják az Ön területén található különféle egészségbiztosítási terveket.

4. 
   

   
   
   
   Ellenőrizze, hogy élvezheti-e a szülei egészségbiztosítási tervét. A megfizethető egészségügyi ellátásról szóló törvény rendelkezései szerint a 26 év alatti gyermek részesülhet szülei egészségbiztosítási tervében, ha a terv a biztosított gyermekeire vonatkozik. Előnyeit élvezheti a szülei biztosítási terve, még akkor is, ha:
   • házas vagy
   • nem ugyanazon a tető alatt élsz, mint a szüleid
   • iskolába jár
   • pénzügyileg önálló
   • jogosult vállalati egészségbiztosítási tervre.

5. 
   

   
   Csatlakozzon egy professzionális szervezethez, hogy részesüljön a csoportos egészségügyi terv előnyeiből. Ez a formula olcsóbb, mint az egyéni egészségbiztosítás. Ha az egyéni biztosítás költségei magasnak tűnnek, ellenőrizze, hogy a szakmai szervezetek kínálnak-e csoportos biztosítási tervet. A helyi Kereskedelmi Kamara egészségbiztosítási terveket is kínálhat a környéki vállalatoknak.

6. 
   

   
   Válasszon magas kockázatú biztosítást, ha már betegsége van, vagy ha nagyon kiszolgáltatott személy. A magas kockázatú biztosítás magánfinanszírozás és önfinanszírozás. Noha az állam szervezi őket, saját igazgatótanácsuk és igazgatóik működtetik őket. Alkalmasak azoknak, akik megfelelnek a jogosultsági feltételeknek, de akik nem részesülhetnek csoportos biztosításban.
   • A magas kockázatú biztosításhoz csatlakozhat egy biztosítási brókernél vagy bizonyos esetekben közvetlenül az állami szolgálatnál. Általában ezt a fajta biztosítást egy biztosítótársaságnál vagy egy harmadik félnél lévő adminisztrátornál találja meg. Így az Ön papírmunkája és igényei nem tartalmazhatják a szóban forgó magas kockázatú biztosító társaság lemondási hivatkozásait.
   • A magas kockázatú egészségbiztosítási tervek sok szempontból hasonló fedezettel rendelkeznek, mint a rendes tervek. A szokásos fedezet átfogó tervet tartalmaz, különféle választható franchise-kkal. Ezenkívül ezek a biztosítások kiváló krónikus betegségkezelési programokat kínálnak, mivel ezeknek a biztosításoknak a tagjai szenvednek.
   • A magas kockázatú biztosítás átlagosan 25 dollárt (18 dollárt) és 50 dollárt (36 dollárt) fizet, mint a szokásos személyes egészségbiztosítás.
   • Jelenleg 33 állam gyakorol magas kockázatú egészségbiztosítást. Nézze meg ezt a weboldalt annak ellenőrzéséhez, hogy az állam része-e ennek.

7. 
   

   
   Vigyázzon a hiányosságokra, amelyek a Medicare Egészségbiztosítási Terv D. részében vannak. A rendszer kedvezményezettjeinek, akik nagy összegű folyósítást folyósítanak a gyógyszerek beszerzéséhez, tisztában kell lenniük azzal, hogy a vényköteles gyógyszerekkel kapcsolatos egyes támogatásokat már nem térítik vissza számukra, amint elérték a küszöböt. Gyakran beszélünk a "fedezeti hiányról", vagy ismertebb módon a fánklyukról.
   • Amint a vényköteles gyógyszerek megvásárlásának visszatérítései a terv D. részében meghaladják az évi 2970 dollárt (2,143 eurót), a biztosítás a fedezeti rés zónájába esik. Tehát minden vásárolt vényköteles gyógyszerért nem fizet az ár több, mint 79% -át, ha ez a gyógyszer generikus, és legfeljebb az ár 45% -át, ha a gyógyszer márkanév vagy eredet. Folytatja ezen összegek kifizetését, egészen az Ön és a D részének együttesen elköltött összegéig 4750 dollár (3,428 dollár) az év eleje óta, miután belép a katasztrofális kábítószer-ellátási szakaszba.
   • Számos dolgot megtehet annak elkerülése érdekében, hogy fedezeti hiányt szenvedjen:
     
     • menjen az 1. és 2. csoportba
     • Ne szedjen nagy mennyiségű gyógyszert, amíg nem tudja, hogyan reagál a test ezekre a gyógyszerekre
     • készletezzen olcsó gyógyszertárakban, és ahol gyógyszerei támogathatók
     • vegye igénybe egy postázási gyógyszertár szolgáltatásait, amely alacsonyabb áron adhat el Önnek gyógyszereket.

2. módszer Csatlakozzon az egészségbiztosítási tervhez

1. 
   

   
   Vegye fel a kapcsolatot az emberi erőforrás menedzserrel, hogy csatlakozzon a társaság biztosítási tervéhez. A menedzser segít kitölteni az egészségbiztosítási terv tagsági dokumentumait. Vállalkozása legalább egy tervet kínál Önnek, amelyhez csatlakozhat. Bizonyos biztosítótársaságokat mutathat be, amelyek lehetővé teszik a terv végrehajtását. A tagsági jelentkezés kitöltésekor valószínűleg a következőkre van szüksége:
   • korábbi biztosítási tervét
   • támogatható eltartottak
   • végül azok a súlyos betegségek, amelyekben szenved.

2. 
   

   
   Töltse ki az egyéni egészségbiztosítási tagsági kérelmet. Határozza meg azokat a biztosítókat, amelyeket az Ön területén működő egészségügyi intézmények elfogadnak, majd válassza ki az Ön igényeinek megfelelő egészségbiztosítási tervet. Manapság könnyebb regisztrálni az interneten. Az online regisztrációs űrlapon valószínűleg információkat kell megadnia a következőkről:
   • korábbi biztosítási terve;
   • kórtörténetét és esetleg a kezelést és a gyógyszereket, amelyeket szed
   • egészségbiztosítási tervei és korábbi kezelőorvosai.

3. 
   

   
   Várja meg, amíg kérését a biztosító társaság jóváhagyja, ha a terv nem függ a társaságtól. A biztosítótársaságok válaszideje több hétről több hónapra változhat, a társaságtól és az alkalmazásának alátámasztása érdekében megadott információk pontosságától függően. Vegye fel a kapcsolatot a céggel, ha bármilyen kérdése van a biztosítási tervvel kapcsolatban, vagy ha időközben váratlan események merülnek fel.

4. 
   

   
   Várja meg a csatlakozás dátumát. Ha jelentkezését elfogadják, a biztosító társaság értesíti Önt a tagságának dátumáról, amely megegyezik azzal az időponttal, amelytől kezdve az egészségbiztosítás felhasználható az egészségügyi költségek, például orvosi konzultációk stb. Fedezésére. A csatlakozás dátuma és a kérelem biztosítótársaság általi elfogadásának időpontja között néhány héttel késhet.

5. 
   

   
   Fizessen be havi díját és az orvosi konzultációk folyósítását. Ha csatlakozott egy vállalati biztosítási tervhez, a kifizetéseket általában automatikusan levonják a fizetéséből. Ha csatlakozott egyéni tervhez, ne felejtse el befizetni a havi hozzájárulásait. A biztosítótársaságok általában egy hónapos türelmi időt kapnak, mielőtt megszakítják a kifizetetlen számlák fedezetét.