Hogyan lehet tudni, hogy mikor kell felhívni az orvost mastectomia után

Tartalom

• szakaszában
• 1. módszer Megérteni, mit várhat el a mastectomia után
• 2. módszer Ismerje fel a műtét utáni komplikációk tüneteit
• 3. módszer Tegye meg az első lépéseket az eredmény javítása érdekében

Ebben a cikkben: Annak megértése, hogy mit várhatunk el a masztektómia utánTisztítsuk fel a műtét utáni szövődmények tüneteitTegyük meg az első lépéseket az eredmény javítása érdekében30

A mastectomia egy műtéti eljárás, amelyet az emlőrák megelőzésére végeznek. Ha a betegség első tünetei vannak, akkor választhat a lumpektómia, amely magában foglalja a daganat eltávolítását, és a mastectomia között, amely magában foglalja az emlőszövet eltávolítását, beleértve a mellbimbót is. Az eljárást teljes érzéstelenítés alatt végzik, ami azt jelenti, hogy teljesen elaludni fog, és nincs emlékezete a beavatkozásra vagy az okozott fájdalomra. A mastectomia olyan műtét, amelynek során eltávolítják a teljes szövetet a mellből, de vannak más olyan eljárások is, amelyek során sokkal több szövetet távolítanak el a perifériáról. Mint minden műtét, a masztektómiát egy helyreállítási idő, a fájdalom és a kellemetlenség időszaka követi. Ugyanakkor azt is tudnia kell, hogy mikor kell konzultálni orvosával, bármilyen szövődmény miatt, amely a műtét eredményeként jelentkezhet.

szakaszában

1. módszer Megérteni, mit várhat el a mastectomia után

1. 
   

   
   Nevezze meg a műtéti műveletet, amelyen átesik. Az eljárással kapott eredmény a szövet tömegétől függ, amelyet a sebész eltávolít. Egyes esetekben egy izom is eltávolításra kerül a rákos szövet megakadályozására vagy kivonására. Ez hatással lesz a fájdalom mértékére, valamint a műtét utáni hatások lehetséges kockázataira. A műtét előtt meg kell beszélnie orvosával az elérhető mastectomia különféle típusait.

2. 
   

   
   
   
   Döntsön egy egyszerű mastectomia (más néven teljes mastectomia) elvégzéséről. Egy egyszerű vagy teljes mastectomia során a sebész eltávolítja az összes mellszövet, de nem a kar alatt található izomszövet vagy nyirokcsomók. Azoknál a nőkben, akiknél nagymennyiségű ductalis carcinoma van (DCIS), vagy azoknak, akik mastectomiát használnak profilaxis céljából, ilyen típusú műtétet kell elvégezni.

3. 
   

   
   Fontolja meg radikálisan módosított mastectomiát. Ezen eljárás során a sebész eltávolítja a mellszövet és a kar alatti nyirokcsomók nagy részét. Itt a mell alatti izom nem kerül eltávolításra.
   • Az invazív rákban szenvedő nők, akik műtétet választanak, módosított radikális mastectomiaon mennek keresztül. Ilyen módon a szakember ki tudja értékelni a nyirokcsomókat a betegség mértékének meghatározása céljából.

4. 
   

   
   
   
   Vizsgálja meg a radikális mastectomia lehetőségét. Egy ilyen eljárás során a szakember eltávolítja az összes mellszövet, a területen található összes nyirokcsomót és a mell alatt található mellkasi fal izomját.
   • Ezt az eljárást csak akkor alkalmazzák, ha a rák még nem érte el a mellkasot. Kimutatták, hogy a módosított radikális mastectomia hasonló eredménnyel jár és kevesebb kárt okoz, mint a radikális mastectomia.

5. 
   

   
   Fontolja meg a részleges mastectomiát. Ezen eljárás során a rákos területet és az azt körülvevő jó állapotú szöveteket is eltávolítják. A lumpektómia egy részleges mastectomia típusa, ám a részleges mastectomia során sokkal több perifériás szövetet távolítanak el, mint a lumpectomia.

6. 
   

   
   Fontolja meg a szubkután mastectomiát. A szubkután mastectomia, amelyet továbbra is "mellbimbó-megtakarító" innervációnak hívnak, azt jelenti, hogy az összes mellszövet eltávolításra kerül, de a mellbimbó megkímélve. Ezt az eljárást általában nem alkalmazzák, mert előállíthat egy olyan kis szövetet, amely rákos lehet.
   • Ha ugyanakkor helyreállítási műtétet végeznek, akkor a mell vége zsibbadhat vagy deformálódhat a műtét után.

7. 
   

   
   Tervezze meg a helyreállítási időt. Ezen műtétek mindegyikének helyreállási periódusai néhány tényezőtől függenek, beleértve az Ön kórtörténetét, általános egészségi állapotát és jólétét, nem is beszélve arról, hogy képesek-e az egészség javítása érdekében elvégezni az ajánlott testmozgást. rugalmasságot és csökkenti a lymphoedema kockázatát. Azok a műtéti eljárások, amelyek során a szövetek kis részét eltávolítják, a legrövidebb helyreállítási idővel járnak.
   • A kórházi ápolások átlagosan 3 napig vagy annál rövidebb ideig tartanak.
   • A bőr 2 hét alatt teljesen meggyógyul, ha a műtéti bemetszés nem okoz komplikációt.
   • A tested a következő néhány hónapban továbbra is felépül. Ez alatt az idő alatt átmeneti fáradtságot tapasztalhat, de a lehető legjobb módon gyógyulhat, ha folytatja az ajánlott helyreállítási gyakorlatokat.

8. 
   

   
   Tudjon meg többet az emlő rekonstrukciójáról. Az emlőszövet rekonstrukciója elvégezhető az eljárás ideje alatt a test szöveteivel vagy az azonnali rekonstrukciónak nevezett implantátummal. Ez az újjáépítés később megtörténhet, és ezen a szinten beszélünk késleltetett újjáépítésről. A sugárzás és / vagy kemoterápia stressz késleltetheti az újjáépítést.

2. módszer Ismerje fel a műtét utáni komplikációk tüneteit

1. 
   

   
   Írja le azokat a változásokat, amelyeket észlelt az érzett fájdalom szintjével kapcsolatban. A fájdalom vagy kellemetlenség mértéke függ az eltávolított szövet mennyiségétől. Számos beteg műtét után kevés fájdalommal vagy egyáltalán nem szenved fájdalmat. Az érzékenység növekedése, a fájdalom vagy a fokozott fájdalom azonban fertőzés forrása lehet.
   • Más szavakkal: ha a műtét után észlelt kellemetlenség 10-ből 3 volt, és hirtelen 5-re vagy 6-ra növekszik, ideje felhívni orvosát.

2. 
   

   
   Vigyázzon a hőmérsékletre. Ha a hőmérséklete meghaladja a 37 fokot, vagy hidegrázást érez, akkor itt az ideje, hogy forduljon orvosához. A láz azt jelezheti, hogy a tested küzdi a fertőzést. A fertőzésekkel kapcsolatos konzultáció és kezelés javítja a gyógyulást és csökkenti a sebfertőzéshez kapcsolódó problémákat.
   • A műtéti fertőzések különösen veszélyesek, mivel szepszishez (vérfertőzés), valamint szív- vagy légzési problémákhoz vezethetnek.

3. 
   

   
   Figyelembe kell venni a sebmetszetet és a seb területét, hogy jeleket keressenfertőzés. A további szövődmények megelőzése érdekében rendelkeznie kell orvosszámával, hogy azonnal elkerülje a fertőzés jeleit. A sebfertőzéseket bőrpír, gyulladás és érzékenység jellemzi, amelyek a műtét után nem növekednek, hanem javulnak. A bemetszés körüli bőrpír szintén növekszik.
   • A bemetszéseket szappannal és vízzel lehet mosni, de krémeket vagy kenőcsöket csak akkor szabad alkalmazni, ha azt az orvos előírja. Ne áztassa a bemetszett részt fürdőkádban vagy medencében.
   • A sebfertőzéseknek is rossz szaga lehet.

4. 
   

   
   Vizsgálja meg a műtét helyét az elhalt szövetek vagy gyenge gyógyulás jelei szempontjából. A fertőzéseken kívül a bevágási terület véráramának csökkentése a műtét után a bőr hasadását és / vagy halott szövetet (nekrózis) is okozhat. A szárnyas nekrózis a mastectomiában szenvedő nők 18-30% -ánál fordul elő. Ezeknek a szöveteknek a halálát az a szövet oxigénellátásának hiánya okozza, amely fedezi az emlőt, miután a mellszövet műtéti eltávolítása történt. Ha úgy érzi, hogy a szövet még mindig nem gyógyul, nem szagol, nem változtat színét, vagy egyszerűen rossz állapotban van, forduljon orvosához konzultációra.
   • A bőr szárnyainak elhalása miatt a szövetek sötétvörösre válnak, és a szín teljesen feketévé válik, mivel a bőrsejtek halottak.
   • A bemetszés közelében lévő bőr is disszociálódhat. Ha ez megtörténik, azonnal hívnia kell orvosát vizsgálatára és kezelésére. Az elválasztás nem teszi lehetővé a jó gyógyulást, és növeli a fertőzés kockázatát. Orvosa előírhatja orvosi mellkasi öv használatát, amely csökkentheti a seb feszültségét és gyorsítja a gyógyulást.

5. 
   

   
   Beszéljen az allergiás reakciókról, amelyeket a gyógyszereivel kapcsolatban észlel. Az allergiás reakciók köhögést, viszketést, kiütéseket, nehéz légzést, émelygést és hányást okozhatnak. Jelentse ezt orvosának. Kérjen más gyógyszereket, ha egyre több fájdalma van, vagy ha úgy érzi, hogy a tabletta túl erős az Ön számára.
   • A székrekedés az egyik leggyakoribb mellékhatás. Beszéljen orvosával a vény nélkül kapható gyógyszerekről, amelyek segíthetnek.

6. 
   

   
   Vegye figyelembe a vörös területeket és a gyulladásokat. Minden bőrpír nem jelzi a fertőzés jelenlétét. Ez kapcsolódhat a hematoma kialakulásához is. Ez előfordulhat a bemetszés vagy a környező területeken, de ez különbözik a fertőzéstől. A változások a vér keringésével kapcsolatosak a környéken, és kék formában jelennek meg, mintha esett volna.
   • A kicsi vérömlegek fekete és kék színűek lesznek, és a perifériás szövet felszívódik. Mivel azonban a szövet nem jó állapotban a műtét miatt, orvosának látnia kell a vérzéscsillapítást.
   • Az ischaemia (az oxigén és a vér hiánya) kockázatának csökkentése érdekében nagy mennyiségű vért kell fecskendővel evakuálni. Az artériás vérellátás ilyen csökkenése növelheti a fedél nekrózisának kockázatát.

7. 
   

   
   Vigyázzon, hogy nincs-e vérzés az eljárás alá vont területről. A bevágásból származó vérzés, amely a kötés után kilép a mentesítés után, nem normális, ezért erről értesíteni kell orvosát.
   • A tiszta folyadék kiszivárgása nem igazán riasztó. Ha azonban ez egy vagy két héten tovább folytatódik, vagy ha a folyadék színe megváltozik, forduljon orvosához.

8. 
   

   
   Vigyázzon a fantom fájdalmakra. Ez egy fájdalom, amelyet az emlőszövetben éreznek, amelyet az eljárás után amputáltak. Viszketést, bizsergő és bizsergő érzést, nyomást vagy szívverést tapasztalhat. Orvosa tablettákat írhat fel, valamint javasolhat masszázst és technikai gyakorlatokat a fantom fájdalom csökkentésére.
   • Nincs bizonyíték arra, hogy a szellemfájdalom rák megismétlődését jelzi a fennmaradó szövetben.

9. 
   

   
   Keresse meg a lymphedema jeleit a bemetszés területén. Mivel a nyirokszövet eltávolítható volt, megzavarhatja a nyirokfolyadék áramlását. Ez a megszakítás a terület olyan gyulladását okozhatja, amely gyakran megelőzi a szorító érzést vagy a kar és a csukló rugalmasságának csökkenését.
   • A lymphedema egy nagyon kicsi gyulladásból (alig észrevehető) vagy egy nagy duzzanatból állhat, ami megnehezíti a kar használatát. Ha a nyiroködéma nem kezelhető, a gyulladás másodlagos fertőzést, a felszíni bőr fibrózisát (megvastagodása és hegesedése), korlátozott mozgást és a lágyszöveti rák ritka formáját okozhatja.
   • A lymphedema edzés, masszázs és kompressziós ruházat felhelyezése alapján kezelhető, a gyulladás mértékétől függően. Forduljon orvosához, hogy megismerje az adott esethez legjobban megfelelő kezelési technikákat.

3. módszer Tegye meg az első lépéseket az eredmény javítása érdekében

1. 
   

   
   Mielőtt elhagyná a kórházat, beszéljen orvosával arról, hogyan lehetne kezelni a fájdalmat. Amikor távozik, minden bizonnyal fel fogják írni a fájdalomcsillapítót. Orvosa azt is javasolhatja, hogy a fájdalom, érzékenység és gyulladás csökkentése érdekében alkalmazzon jégcsomagokat a bemetszés területére. A hideg károsodásának elkerülése érdekében törölközővel távolítsa el a jéget a bőrtől. Ne haladja meg a 15 percet sem.

2. 
   

   
   Beszéljen orvosával az edzési programról a mastectomia után. Azok a nők, akik váll- és mellkasi izmok mozgékonyságát javító edzésprogramon vettek részt, egy hónappal az eljárás után jobb mobilitást és kevesebb fájdalmat jelentettek, szemben a nőkkel, akik nem. Gyógytornásza kidolgozhat egy edzésprogramot, amelyet otthon is elvégezhet, hogy jó eredményeket érjen el.

3. 
   

   
   Kezdje a kisebb gyakorlatok elvégzésével, amint engedélyt kap az orvosától. Bár ezek egyszerű gyakorlatok, segítenek javítani a karod mobilitását. Ha azonban fennáll a fedél nekrózisának vagy a bőr elválasztásának veszélye, akkor sebész arra kérheti Önt, hogy kerüljön minden mozgást és testmozgást, amíg a kockázat el nem szűnik. Próbálja ki az alább leírt gyakorlatokat.
   • Használja a karját ugyanabban az oldalon, amelyen műtét történt, és végezze el mindennapi tevékenységeit, például a hajmosást, az öltözködést és az étkezést.
   • Feküdjön le, és tartsa a karját magasabb szintjén, mint a szív, 45 percig, naponta 3–5 alkalommal, hogy segítse a karjának gyulladását a műtét után.
   • Ha felemeli a kezét és a karját a szíved fölött, pumpáljon 15-25-szer, majd hajlítsa meg és hajlítsa ki könyökét 15-25-szer. Ez biztosítja a karban lévő nyirok-pumpát.
   • Gyakran edzjen mély lélegzetet a gyógyulás első két hetében. Ez lehetővé teszi a tüdő kibővülését és csökkenti a tüdőgyulladás kockázatát.

4. 
   

   
   Menjen az összes ellenőrző találkozóra. Sebész és onkológus minden bizonnyal számos ellenőrzést ütemez a kezelés és a gyógyulás szempontjából. Feltétlenül vegye be ezeket a találkozókat, mivel orvosai ezen vizsgálatok alapján módosíthatják kezelési tervét.
   • Ne felejtsük el, hogy minden találkozóhoz jegyzetfüzetet vigyenek jegyzeteléshez, valamint a gyógyszeres kezelést vagy a tabletták listáját.

5. 
   

   
   Folytassa a képzési programot szakmai ajánlások alapján. Orvosa vagy gyógytornásza kidolgozza az Ön képzési programját, hogy megfeleljen az Ön igényeinek és korlátainak. Az iránymutatások tartalmazhatják a következő pontokat.
   • Normális a mellkas és a hónalj szorítását észlelni, és ez fokozatosan csökken.
   • A műtét utáni első két hétben égési sérülések, bizsergés és fájdalom a kar hátsó részében fokozódhatnak. Az edzés segít csökkenteni az idegek gyulladását és irritációját.
   • Előfordulhat, hogy jó, ha jó meleg zuhany alatt végez fizikai gyakorlatokat, amikor az izmaik enyhébbek.
   • Lassan végezze el a mozgásokat és a gyakorlatokat. Ne végezzen hirtelen mozdulatokat, különben meghosszabbíthatja a kért terület bemetszését.
   • Mélyen lélegezz be, miközben edzel.
   • Naponta kétszer edzjen.