Hogyan lehet eltávolítani a perifériás központi katétert
Szerző:
Peter Berry
A Teremtés Dátuma:
12 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma:
1 Lehet 2024
Tartalom
Ebben a cikkben: Távolítsa el a katétertSzabályozza a gyógyulási folyamatotReferenciák
A periférián behelyezett központi katéter (CCIP) egy olyan katéter, amelyet általában az alkarba helyeznek. A beteg gyógykezelésének követésével az orvos dönt arról, hogy eltávolítja-e vagy sem. A PICC visszavonása gyors eljárás, amelyet csak képzett nővér vagy orvos végezhet.
szakaszában
1. rész Távolítsa el a katétert
-
Csak ápoló vagy orvos jogosult a PICC visszavonására. Ne feledje, hogy a központilag behelyezett katétert csak képzett egészségügyi személyzet, például orvos vagy nővér távolíthatja el. Egyébként súlyos szövődményeket okozhat, például fertőzést.- Ezeket a lépéseket csak akkor kell végrehajtania, ha orvos vagy nővér. A betegek ezt a cikket csak tájékoztatási célokra használhatják.
-
Mosson kezet. Mielőtt elkezdené ezt az eljárást, vagy megérinti a CCIP eltávolításához szükséges felszerelést, mosson kezet antibakteriális szappannal és tegyen fel egy pár steril kesztyűt. Ez csökkenti a beteg fertőzés kialakulásának kockázatát. -
Készítse elő a katéter eltávolításához szükséges felszerelést. A PICC eltávolítása előtt készítse elő a szükséges berendezést. Így kéznél lesz az összes szükséges felszerelés.- A kérdéses anyaghoz steril ollót, okklúziós kötést, drótvágót, steril kompresszort és betadinba mártott pamut szükséges.
- Tegye az összes anyagot a beteg ágya mellé, hogy könnyen megfoghassa.
-
Magyarázza el a PICC eltávolítását a betegből. Ha elmagyarázza neked, hogyan fogja eltávolítani a katétert, akkor megteremti a betegével a bizalom és az együttműködés kapcsolatát. Légy kész arra, hogy válaszoljon minden olyan kérdésre, amelyet a beteg feltehet. -
Helyezze a beteget a megfelelő helyzetbe. Mielőtt elkezdené az eljárást, kérje meg a beteget, hogy helyezkedjen el a megfelelő helyzetben. A hátán fekve, arccal felfelé kell néznie, 4 végtaggal az ágyhoz érintkezve. Ez a fekvő helyzet.- Ellenőrizze, hogy a beteg ágya tiszta-e, tiszta lepedővel. Ez segít a betegnek jól érezni magát és korlátozza a fertőzéseket.
-
Tisztítsa meg a katéter körüli bőrt. Vegyünk egy betadinnal átitatott pamutgolyót, és tisztítsuk meg a PICC környékét, kezdve a katétertől a külsőig.- Ez egy fontos lépés, mivel tisztítja a baktériumokat a bőr felszínéről, hogy csökkentse a fertőzés kockázatát.
- Miután megtisztította a bőrt, zárja be az infúziós készletet, és azonnal készítse el az alkalmazandó kész kompresszt, közvetlenül az alábbi eljárást követve.
-
Távolítsa el a katétert. Drótvágó segítségével óvatosan vágja le és távolítsa el a PICC-t tartó vezetékeket. Kérje meg a beteget, hogy tartsa meg a lélegzetét, majd uralkodó kezével óvatosan húzza fel a katétert maga felé, kifelé. Ne gyakoroljon közvetlen nyomást arra a helyre, ahol a katéter be lett helyezve.- Miután eltávolította a katétert, azonnal fedje le egy steril padlóval a helyét, ahol beillesztette, és enyhe megnyomásával tartsa a helyén.
- Kérje meg a beteget, hogy továbbra is tartsa lélegzetét, miközben a katéter behelyezési területét egy okkluzív kötszerrel öltöztesse be. Ha kész, hagyja, hogy a beteg normálisan lélegezzen, és térjen vissza kényelmesebb helyzetbe.
-
Figyelemmel kísérje a beteg állapotát 24–48 órán keresztül. A PICC-ből való kilépés után fontos, hogy a betegét 24–48 órán át figyelje a fertőzés jeleire, például lázra. Vegye figyelembe a katéter területét, ha vérzik, vagy ha a beteg nehéz lélegezni.- A kötszernek a helyén kell lennie 24–72 órán keresztül, attól függően, hogy mennyi ideig helyezte be a katétert.
2. rész Segítség a gyógyulási folyamatban
-
Tájékoztassa a beteget a PICC visszavonását követő lehetséges szövődményekről. Számos komplikáció jelentkezhet a PICC eltávolítása után. Fontos, hogy a beteg tájékozódjon az eljárás megkezdése előtt. A lehetséges komplikációk:- Betörés a CCIP-be. A katéter eltávolítása során ez a leggyakoribb szövődmény. A sérülés megakadályozása érdekében a sínt mindig óvatosan, nyomás nélkül kell eltávolítani.
- A fertőzés. Ez egy újabb komplikáció, amellyel a beteg szembesülhet. A fertőzés bármikor előfordulhat. Ezenkívül rendszeresen ellenőriznie kell a központi sávot, és a lehető legnagyobb mértékben meg kell őriznie a sterilitást.
- Embolia és a katéter törése. Ez egy viszonylag súlyos szövődmény, amely a beteg eszméletét elvesztheti, ha a vér az agyba emelkedik.
- Vörösség és duzzanat. Ezek a tünetek a CCIP komplikációk szempontjából is megjelenhetnek. Gyakran a katéter behelyezésének közelében jelennek meg.
-
Fájlozzon gyógyszert a betegnek. A katéter eltávolítása után a beteg fájdalmat érezhet a karjában. Az orvos felírhat a gyógyszertárakban kapható fájdalomcsillapítókat, hogy folytathassa a normális tevékenységet.- A gyógyszertárakban az egyik leggyakoribb fájdalomcsillapító a libuprofen, amelyet a PICC-ből való kivonás után javasoltak. A libuprofen nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. Mind lázcsillapító, mind fájdalomcsillapító tulajdonságokat tartalmaz.
- Az ibuprofen ajánlott adagja 200–400 mg, szájon át, 4–6 óránként.A gyomorproblémák elkerülése érdekében tanácsos a libuprofént bevenni valami étkezés vagy egy pohár tej ivása mellett.
-
Tájékoztassa a beteget, hogy milyen típusú testmozgást kell elkerülni. Feltétlenül tájékoztassa a beteget arról, hogy kerülje el a fárasztó gyakorlatokat vagy a súlyemelést legalább 24 órán keresztül a PICC-ből való eltávolítás után, beleértve a mozgatható bútorokat, vagy más ismétlődő kar- vagy kézmozgást. -
Beszéljen a betegével az ételről. A megfelelő kezelés érdekében az egészséges táplálkozás elengedhetetlen. Ezenkívül tájékoztassa az ajánlott ételekről az éppen elvégzett beavatkozás után.- A vasban gazdag étrendet kell fogyasztaniuk a véráramlás fokozása és a test erősítése érdekében. A vasban gazdag étrendben szerepelnek a vörös húsok, a csirke, a spenót, a brokkoli, a kagyló, a szezámmag és a tökmag, valamint a diófélék, például a földimogyoró, a pekándió és a mandula.
- Ha a beteg lefogyott, ösztönözze őket magas kalóriatartalmú ételek fogyasztására, például tej turmixok, turmixok, vitaminokban gazdag ételek és természetes cukrok fogyasztására, amelyek elősegítik számukra, hogy egészségesen visszanyerjék a súlyukat.
- Ahelyett, hogy naponta három fő étkezésre kerülne, ösztönöznie kell a beteget, hogy kevesebbet és a nap folyamán gyakrabban enni. Ez segít maximálisan megőrizni energia szintjét.