Hogyan lehet felismerni a trisómia 21 tüneteit?
Szerző:
Laura McKinney
A Teremtés Dátuma:
3 Április 2021
Frissítés Dátuma:
16 Lehet 2024
Tartalom
- szakaszában
- 1. módszer Diagnosztizálja a fájdalmat a prenatális időszakban
- 2. módszer Azonosítsa a test alakját és méretét
- 3. módszer Az arcvonások azonosítása
- 4. módszer Az egészségügyi problémák azonosítása
A 21. triszómia egy olyan betegség, amikor egy ember a 21. kromoszóma extra vagy teljes másolatával születik. Ez a kiegészítő genetikai anyag megváltoztatja a szokásos növekedési folyamatot, és különféle fizikai és mentális vonásokat okoz a mongolizmushoz kapcsolódóan. Több mint ötven tulajdonság társul a Trisomy 21-hez, de ezek személyenként változhatnak.Az anya életkora növeli annak kockázatát, hogy ilyen rendellenességgel küzdjön egy gyermek. A korai diagnosztizálás segíthet abban, hogy a gyermek megkapja a szükséges támogatást, hogy egészséges és boldog felnőttké váljon, Down-szindrómában.
szakaszában
1. módszer Diagnosztizálja a fájdalmat a prenatális időszakban
- Vegyünk egy prenatális szűrési tesztet. Ez nem határozhatja meg véglegesen a 21. trizómia jelenlétét, de jelezheti, hogy a magzat hajlamosabb-e ezt a rendellenességet mutatni.
- Az első lehetőség a vérvizsgálat elvégzése az első trimeszterben. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy olyan speciális tüneteket keressen, amelyek a mongolizmus lehetséges jelenlétére utalnak.
- A második a teljes vérvizsgálat elvégzése a második trimeszterben. Ez más jeleket fog keresni, akár négy különféle tünettel a genetikai anyag azonosításához.
- Néhány ember a két elemzési módszer (integrált teszt) kombinációját is használja e betegség valószínűségi indexének meghatározásához.
- Ha a beteg ikreket vagy hármasokat hordoz, a vérvizsgálat nem lesz túl pontos, mivel az anyagok nehezebben észlelhetők.
-
Végezzen prenatális diagnózist. Ez magában foglalja a genom mintájának felvételét és a 21. kromoszómához kapcsolódó genetikai anyag további vizsgálatát. A teszt eredményeit általában egy vagy két hét elteltével nyújtják be.- A korábbi években szűrővizsgálatra volt szükség a diagnosztikai vizsgálat elvégzése előtt. Az utóbbi időben azonban az emberek úgy döntöttek, hogy kihagyják a teszteket, és egyenesen a diagnózist folytatják.
- Az amniocentesis olyan módszer, amellyel genetikai anyagot nyerhetnek, amelynek során az amniotikus folyadékot elemezzék. Ezt csak a terhesség 14. és 18. hetében lehet megtenni.
- Egy másik módszer a korionos paprika, amely a sejteknek a placenta egy részéből történő extrahálásából áll. Ezt a tesztet a terhesség kilencedik és tizenegyedik hetében kell elvégezni.
- Az utolsó módszer a perkután, amely a legpontosabb. Ehhez a köldökzsinórvér mintáját kell venni a méhből. Hátránya, hogy ezt a módszert a terhesség előrehaladott stádiumában (a 18. és a 22. hét között) gyakorolják.
- Minden teszt 1 vagy 2% -os vetélés kockázatával jár.
-
Elemezze az anya vérét. Ha úgy gondolja, hogy magzatán Down-szindróma van, vérét kromoszóma-teszttel megvizsgálhatja. Ez meg fogja határozni, hogy a DNS-e tartalmazza-e azt a genetikai anyagot, amely kompatibilis a 21. kromoszóma kiegészítő anyagával.- Az esélyeket befolyásoló legfontosabb tényező a nő kora. Egy 25 éves nőnek 1-ből 1200-ban esélye van arra, hogy mongolizmusban szenvedjen. 35 éves korban a valószínűsége 350-ből 1-re növekszik.
- Ha az egyik vagy mindkét szülő 21-es triszómiája van, akkor a gyermeknek nagyobb a valószínűsége, hogy megkapja.
2. módszer Azonosítsa a test alakját és méretét
-
Keresse meg az alacsony izomtónusot. Az alacsony izomtónusú csecsemőket gyakran pelyhes vagy szövet babák amikor elvették. Ezt a betegséget hipotóniának nevezik. A csecsemőknek általában könyöke és térdük meg van hajlítva, míg a gyenge izomtónusú csecsemőknek meghosszabbodott és laza ízületeik vannak.- A normál színű csecsemőket fel lehet emelni és tartani a hónaljból, míg azok, akik hipotóniában szenvednek, általában megcsúsznak szüleik kezétől, mivel a karjukat ellenállás nélkül emelik.
- A hypotonia a hasi izmok gyengüléséhez vezet. Ennek eredményeként a gyomor a szokásosnál nagyobb mértékben kinyúlik.
- A fej rossz izmos irányítása (amely előre-hátra dönti vagy megdönti) szintén tünet.
-
Azonosítsa a méret csökkenését. A 21-es triszómiás gyermekek lassabban nőnek, mint mások, ezért kisebb méretűek. A Down-szindrómás újszülöttek általában kicsik, és a Down-szindrómás betegek általában felnőttkoráig ugyanazok maradnak.- Egy svédországi tanulmány kimutatta, hogy az ilyen állapotú férfiak és nők átlagos születési mérete 50 cm. Összehasonlításképpen: a fogyatékossággal élők átlagos magassága 52 cm.
-
Nézze meg, hogy a nyaka rövid és széles-e. Nézze meg azt is, ha van-e felesleges zsír vagy bőre a test ezen részén. Ezenkívül a nyaki instabilitás általában gyakori probléma. Bár a diszlokáció ritka, a Down-kóros betegekben ez valószínűbb, mint azokban, akiknél nincs ez a betegség. A gondozóknak látniuk kell, hogy van-e egy darab vagy fájdalom a fül mögött, a nyak olyan merevsége, amely nem gyógyul gyorsan, vagy megváltozik-e a beteg működése (ha instabilnak látszik, amikor a lábán áll). -
Azonosítsa a rövid, feszült végtagokat. Ide tartoznak a lábujjak, az ujjak, a karok és a lábak. A 21-es triszómiában szenvedő embereknek általában rövidebb a karja, a lába és a törzsük, valamint a térdük nagyobb, mint azoknak, akiknek nincs ilyen rendellenessége.- A Down-szindrómás emberek általában hevedereket hevítenek, melyeket a második és a harmadik lábujj fúziója jellemez.
- Lehet, hogy nagy rés van a nagy lábujj és a második között, valamint egy mély redő a láb talpában, ahol ez a hely található.
- Az ötödik ujj (kisujj) néha egyetlen hajlítási vonallal rendelkezik (az a hely, ahol hajlik).
- A hiperlaxitás szintén tünet. Ez olyan ízületeknél látható, amelyek látszólag könnyen átjutnak a normál mozgástartományon. A 21-es triszómiában szenvedő gyermek könnyen elválaszthatja a hasadást, és eshet kockázatot.
- További jellemzők a tenyér egyetlen hajtása és a hüvelykujja felé hajló kis ujj.
3. módszer Az arcvonások azonosítása
-
Keressen egy kis lapos orrot. Sok Down-szindrómás ember széles, lekerekített, lapos orra van egy kis híddal. Az orrhíd az orr lapos része a szem között. Ez a terület tekinthető préselt. -
Nézze meg, lehajolt-e a szemed. A 21-es triszómiában szenvedőknek általában kerek, felfelé néző szeme van. A legtöbb embernél a szem külső sarkai lefelé mutatnak. Másrészt a Down-szindrómás embereknél a szemük felfelé van fordítva (mandula alakú).- Ezen felül az orvosok észlelhetik az úgynevezett Brushfield foltokat vagy ártalmatlan fehér vagy barna foltokat a szem íriszén.
- Az orr és a szem között bőrráncok is lehetnek. Ezek periorbitalis ödéma lehetnek.
-
Azonosítsa a kis füleket. A Down-kóros betegeknek általában a kis füle van, alacsonyabb fejmagasságra helyezve. Vannak olyan fülek, amelyek felső része kissé meghajlik. -
Keressen szabálytalan szájat, nyelvet vagy fogakat. Az alacsony izomtónus miatt a száj lefelé lehet, és a nyelv kinyúlik a szájból. A fogak később a szokásosól eltérő sorrendben nőhetnek. Lehetnek kicsik, szabálytalan alakúak vagy rossz helyen nőhetnek.- A fogszabályozó segíthet a görbe fogak egyenesítésében, ha a gyermek elég magas. A mongolizmusban szenvedő gyermekek hosszú ideig viselhetnek melltartót.
4. módszer Az egészségügyi problémák azonosítása
-
Keresse meg a mentális rendellenességeket és a tanulást. A legtöbb Down-szindrómás ember lassabban tanul, és a gyermekek nem fognak olyan gyorsan fejlődni, mint társaik. A beszéd kihívást jelenthet vagy nem jelent Down-kóros betegek számára, azonban ez minden egyes személytől függ. Egyesek megtanulják a jelnyelvet vagy a továbbfejlesztett és alternatív kommunikáció (AAC) más formáját a beszéd előtt vagy helyett.- Azok, akik a mongolizmustól szenvednek, könnyen megértik az új szavakat, és felnőttkor gazdagítják szókincsüket. Gyermeke tizenkét éves korában sokkal jobb lesz, mint a második.
- A nyelvtani szabályok következetlenek és nehezen magyarázhatók, ezért az ilyen rendellenességgel küzdő embereknek nehezen lehet elsajátítaniuk őket. Ennek eredményeként általában rövidebb mondatokat használnak, kevésbé részletesek.
- Nehézségekbe ütközhetnek a szavak megfogalmazásában, mert ezek befolyásolják motoros képességeiket. A nyilvánvaló beszéd is kihívást jelenthet számukra. Sok Down-szindrómás ember részesül a beszédterápiában.
-
Szívhibák észlelése. A 21. trisizomában szenvedő gyermekek csaknem fele szívhibával születik. A leggyakoribb az atrioventrikuláris csatorna (CAV), az intertrictricularis kommunikáció (IVC), a ductus arteriosus fennmaradása és a Fallot tetralogiája.- A szív rendellenességekkel kapcsolatos nehézségek közé tartozik a szívelégtelenség, a légszomj és az újszülöttkori fejlődési képesség.
- Sok csecsemő szívelégtelenséggel születik, de néhányuk csak 2-3 hónappal születése után jelentkezik. Ezért fontos, hogy a mongolizmusban szenvedő újszülöttek echocardiogramon menjenek át a születés utáni első hónapokban.
-
Keresse látási és hallási problémákat. Az ezt a szindrómát szenvedő emberek nagyobb valószínűséggel rendelkeznek olyan közös betegségekkel, amelyek befolyásolják a hallást és a látást. Nem mindenkinek lesz szüksége szemüvegre vagy kontaktlencsére, ám sokan látnak rövidlátást vagy távollátást. Ezen túlmenően az ilyen állapotú emberek 80% -ánál hallásproblémák vannak életük során.- Ezeknek az embereknek valószínűbb, hogy szemüvegre vagy félre igazított szemre van szükségük (strabismus néven ismert).
- A gyakori ürítés vagy könnycseppek egy másik gyakori probléma az ilyen állapotú betegekben.
- A hallásvesztés az átviteli sükettséggel (középfülbe való beavatkozás), az érzékelő hallási veszteséggel (sérült cochlea) és a fülviasz felhalmozódásával jár. Mivel a gyerekek megtanulnak beszélni az általuk hallott adatok alapján, ez a halláskárosodás veszélyezteti tanulási képességüket.
-
Azonosítsa a mentális egészségügyi problémákat és a fejlődési rendellenességeket. A Down-kóros gyermekek és felnőttek legalább fele szenved mentális betegségben. Ezekben a betegekben a leggyakoribb betegségek az autizmus, a depresszió, az alvási problémák, az ütköző, impulzív és figyelmetlen viselkedés, rögeszmés-kényszeres és ismétlődő rendellenességek, valamint generalizált szorongásos rendellenességek.- Azok (iskolás korú) kisgyermekek, akiknek beszéd- és kommunikációs problémái vannak, általában ADHD, ellenzéki türelmetlenségi és hangulati rendellenesség tünetei vannak, valamint társadalmi kapcsolatok.
- A tizenévesek és fiatal felnőttek gyakran szenvednek rögeszmés-kényszeres rendellenességtől, generalizált szorongástól és depressziótól. A nap folyamán krónikus alvászavarokkal és kimerültséggel is járhatnak.
- Az időskorúak kevesebb személyes gondozással, érdektelenséggel, társadalmi elszigeteltséggel, depresszióval és általános szorongással vannak kitéve. Később kialakulhattak a demencia.
-
Keressen egyéb betegségeket, amelyek kialakulhatnak. A Down-szindrómás emberek egészséges és boldog életet élhetnek. Bizonyos betegségeket azonban kialakulhatnak gyermekeiként vagy öregszik.- A 21. trisizomában szenvedő gyermekeknél az akut leukémia kialakulásának kockázata sokkal nagyobb. Ez sokkal magasabb bennük, mint más gyermekeknél.
- Ezenkívül a jobb orvosi ellátás miatt megnövekedett várható élettartam növeli az Alzheimer-kór kockázatát a mongolizmusban szenvedő idős embereknél. A 65 éves betegek 75% -ánál van Alzheimer-kór.
-
Vegye figyelembe a motor vezérlését. A Down-szindrómában szenvedő embereknek nehézségeik lehetnek a finom motoros képességekkel (edényekkel való étkezés, rajz vagy írás) és általános nehézségekkel (futás, lépcsőn felfelé vagy lefelé járás vagy séta). -
Tudja meg, hogy mindenkinek más vonása lesz. Minden beteg, aki a 21. trisizomában szenved, egyedülálló és eltérő képességekkel, fizikai tulajdonságokkal és személyiséggel rendelkezik. Az ilyen betegségben szenvedő személy nem feltétlenül rendelkezik minden feltüntetett tünettel, és különféle tünetekkel járhat. Csakúgy, mint a betegség nélkül élő emberek, azok is, akik ettől szenvednek, kivételes és különböző lények.- Például egy mongolizmussal rendelkező nő írásban kommunikálhat, munkát tarthat és csak enyhe mentális károsodást szenvedhet. Gyermeke azonban verbálisan is kommunikálhat, nem képes dolgozni és súlyos értelmi fogyatékossága van.
- Ha a betegnek csak néhány tünete van, mások pedig nem, akkor jobb, ha orvoshoz fordul.
- A szülés előtti vizsgálatok nem 100% -ban pontosak és nem tudják meghatározni a szülés eredményét, ám ezek lehetővé teszik az orvosok számára, hogy meghatározzák, vajon a gyermek valószínűleg 21-es trisomiával születik-e vagy sem.
- Maradjon azon erőforrások mellett, amelyeket Down-szindrómás betegek életének javítására használhat fel.
- Ha aggódik a szindróma miatt a születés előtt, akkor teszteket végezhet, mint például a kromoszóma teszt, hogy meghatározzák a kiegészítő genetikai anyag jelenlétét. Egyes szülők inkább a meglepetést részesítik előnyben, de jobb, ha tájékoztassák Önt, hogy fel tudjon készülni.
- Ne tegyen feltételezéseket mongolizmusban szenvedő személyről, ha ugyanaz az állapot áll fenn. Minden ember egyedülálló és eltérő tulajdonságokkal rendelkezik.
- Ne félj a betegség diagnosztizálásától. Sokan, akik szenvednek, boldog életet élnek, elszántan és képesek. A gyermekek, akik szenvednek, nagyon gyengéd. Sokan társasági és meleg természetű, ami egész életük során segíteni fog nekik.