Hogyan készülj fel a terhességi cukorbetegség-tesztre?

Tartalom

• szakaszában
• 1. rész Felkészülés a gesztációs cukorbetegség vizsgálatára
• 2. rész A gesztációs diabétesz szűrése
• 3. rész A terhességi cukorbetegség életmódjának megváltoztatása

Ebben a cikkben: Felkészülés a gesztációs cukorbetegség tesztekreA gesztációs cukorbetegség kezeléseA gesztációs cukorbetegség életmódjának megváltoztatása34 referenciák

Egyes nőkben terhesség alatt specifikus cukorbetegség alakul ki: terhességi cukorbetegség. A cukorbetegség minden más formájához hasonlóan ez a patológia a vércukor problémájához kapcsolódik. Ez a terhességi cukorbetegség messze nem ártalmatlan, és negatív hatást gyakorol, és az anya és a gyermek számára a szülés sem mindig történik könnyen. A szövődmények elkerülése érdekében ezt a cukorbetegséget kiegyensúlyozott étrenddel, rendszeres testmozgással és bizonyos gyógyszerek használatával kell kezelni. Számos vérvizsgálat létezik, beleértve az OGTT-tesztet a terhességi diabétesz diagnosztizálására.

szakaszában

1. rész Felkészülés a gesztációs cukorbetegség vizsgálatára

1. 
   

   
   Tudja meg, mi a kockázati tényezői. A terhesség előtt vagy az utolsó határnál, a terhesség kezdetén meg kell ismernie őket. Lehetetlen tudni, hogy egy nőben terhességi diabétesz alakul ki, mindaddig, amíg nem terhes. Másrészt gyanítható, hogy a nő egy kockázati csoportba tartozik-e. Ha terhességet tervez, vagy már terhes, ellenőrizze a kockázati tényezőket, és beszéljen orvosával. Kérdezd meg tőle, hogy lesz-e vizsga, amikor eljön az idő, és melyik.
   • az életkor szerepet játszik: egy 25 év feletti nőnél nagyobb valószínűséggel alakul ki ilyen cukorbetegség.
   • Kórtörténet vagy családi történelem figyelembe kell venni: ha cukorbetegsége, Stein-Leventhal szindróma (policisztás petefészek) van, ha inzulinrezisztenciája van, vagy ha a családjában vannak cukorbetegség esetei, akkor meg kell felelnie az OGTT tesztnek (hiperglikémia) orálisan okozta) a terhesség elején.
   • Korábbi terhességek elősegítheti a cukorbetegséget: vegye ki a tesztet a terhesség korai szakaszában, ha korábban már terhességi cukorbetegsége volt, főleg ha nagybabát (4 kg feletti) szült. Ez egy olyan helyzet, amely hajlamos az új terhességi cukorbetegségre.
   • A súly A terhes nőket veszélyezteti: az elhízás (30-nál nagyobb BMI) a terhességi cukorbetegség valódi kockázati tényezője. Ebben az esetben minden terhesség elején el kell végeznie a tesztet.
   • Az etnikai csoport egy kockázati tényező: nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mint mások, spanyol (dél-amerikai), őslakos amerikai, afro-amerikai vagy délkelet-ázsiai lakosság.

2. 
   

   
   
   
   Vigyázzon a tünetekre. A terhesség alatt vegye figyelembe az összes új tünett, különösen azokat, amelyekről orvosa előzetesen számolhatott be. Így, amikor eljön az idő, jobban fel tudja tüntetni a terhességi cukorbetegség diagnózisát. A tünetek és információk, amelyek segíthetnek, a következők:
   • elfojthatatlan szomjúság és gyakori vizelés,
   • a korábbi gyermekek magas születési súlya,
   • a múltbeli súlyos fogyás vagy fogyás epizódjai.

3. 
   

   
   Sorolja fel az összes gyógyszert. Az orvoshoz történő minden egyes találkozás előtt jegyezze fel az összes gyógyszert (előírt és vény nélkül kapható) és kiegészítőit, amelyeket szed. Tehát nem fog elfelejteni semmit. Ne felejtse el nem csak a gyógyszerek nevét, hanem az adagokat is.
   • Említse meg azokat a gyógyszereket, amelyeket minden nap szed, de azokat is, amelyeket időről időre, vagy nagyon szabálytalanul szed.

4. 
   

   
   
   
   Vegye figyelembe a vizsgálat feltételeit. Egyes vizsgák esetében az azt megelőző 24 órában vannak olyan utasítások, amelyeket be kell tartani a betűhöz, hogy ne torzítsák az eredményeket. Ha nem tartja tiszteletben őket, akkor újra kell kezdenie.
   • Így néhány vérvizsgálat csak éhgyomri (legalább 12 óra) lehet. Terhesség alatt azonban a legtöbb vizsgálat nem igényel böjtöt.

5. 
   

   
   Készítse elő a kérdéseket orvosával. Ha könyveken vagy weboldalakon keresztül megismerkedett a terhességről, akkor valószínű, hogy általános kérdései vannak és rámutat arra, hogy feltenné az ön követőjét. Annak elkerülése érdekében, hogy senki sem feledkezzen meg, írja le őket egy darab papírra, amint eszébe jut. A terhességi cukorbetegséggel kapcsolatosak kissé megegyeznek.
   • Melyik weboldalt ajánlja fel, hogy tájékozódjon a patológiámról?
   • Ha változtatnom kellene az étrendem, segítenék nekem (egy dietetikus, nővér ...)?
   • Szed-e gyógyszert és milyen gyakran? Milyen gyógyszereket kell szednem?
   • Szüksége lesz-e rendszeres vércukorszint-vizsgálatra?
   • Szülés után továbbra is cukorbetegség lép fel? Kell-e más OGTT-teszteket elvégezni?
   • Milyen szövődmények lépnek fel a terhesség alatt? Lehetséges korlátozni és kezelni őket?

6. 
   

   
   Remélem, hogy... várj. Ha orvosa kéri, hogy tegyen egy második tesztet a terhességi diabéteszről, az úgynevezett "glükóztolerancia teszt", akkor legalább három órát kell tartania a laboratóriumban vagy a kórházban. Ez a nagyon hosszú teszt során felkérést kap arra, hogy ne igyon (talán kevés vizet), ne enjen, és ne hagyja el a helyiséget.
   • Ne felejtse el elhozni valamit, amit elfoglalhat ezen idő alatt, kevésbé hosszúnak tűnik.

2. rész A gesztációs diabétesz szűrése

1. 
   

   
   Nyeljen be egy adott glükóz oldatot. Az OGTT-teszthez, egy órával az első vérvizsgálat előtt, meg kell inni 75% -os glükózt. Éhség állapotban érkezik a laboratóriumba, és kap egy első mintát a vércukorszint mérésére. Ezután inni fog egy kis üveg rendkívül édes italt.
   • Az előző napokban meg kell őriznie étkezési szokásait.

2. 
   

   
   Mérje meg a vércukorszintjét. Ennek az első vérvizsgálatnak az a célja, hogy meghatározza annak a valószínűségét, hogy a terhességi cukorbetegség kialakulhat. Ha azonban a vércukorszintje már magas, több mint 2 g / liter vér, akkor diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget.
   • 1,35 - 1,40 g / l (7,2 - 7,8 mmol / l) körüli vércukorszint normálisnak tekinthető a vizsgálat ezen szakaszában. Ha ez jobb, akkor arra a következtetésre juthat, hogy Ön a gesztációs cukorbetegség kockázatának kitett személy.
   • A vércukorszintet egy nagyon gyakori vizsgálat után nyerik, különösen olyan terhes nőknél, akiknél legalább egy magas kockázati tényező van. Leggyakrabban a terhesség huszonnegyedik és huszonnyolcadik hetében kérik, hamarabb, ha az orvos szükségesnek ítéli.
   • Ha ez az első vérvizsgálat magas vércukorszintet mutat, orvosa kéri egy második, glükóztolerancia-teszt elvégzését.

3. 
   

   
   Határozza meg a glükóz iránti toleranciáját. Van egy teszt annak megállapítására, hogy van-e terhességi cukorbetegsége. Ez a reggelente lefolytatott teszt feltételezhető, hogy az előző nap óta (12 óra) böjtöt vett. Amikor megérkezik, kapsz egy első mintát a vércukorszint megtalálására, amely referenciaértékként szolgál majd. Felkérjük egy nagyon édes oldat lenyelésére. Ezután óránként négyszer, egy órás időközönként ellenőrzi a vércukorszintjét. Ha több mint 2 érték meghaladja a megállapított szabványokat, akkor diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget.
   • Mint megértetted, ennek a tesztnek a végrehajtása fél napot igényel a helyszínen, laboratóriumban vagy a kórházban. Felkérjük Önt, hogy ne igyon (talán egy kis vizet) és ne igyon.
   • A következő vércukorszint normálisnak tekinthető:
     • első adag (éhezés): sebesség nagyobb, mint 0,95 g / l
     • második készlet (az első óra után): 1,80 g / l felett
     • harmadik adag (a második óra végén): 1,55 g / l-nél nagyobb adag
     • negyedik adag (a harmadik óra végén): sebesség nagyobb, mint 1,40 g / l

4. 
   

   
   Vegyen egy tesztet. Ha ezen a négy tesztnél csak az egyik mutat kóros értéket, orvosa kérheti, hogy változtassa meg az étrendjét egy bizonyos ideig, ezután tegye ugyanazt a tesztet, hogy megtudja, vajon a dolgok visszatértek-e a rendbe, vagy van-e probléma. igazi probléma.

5. 
   

   
   Rendszeresen kövesse. Ha diagnosztizáltak terhességi cukorbetegségét, rendszeresen ellenőrizni kell a terhesség alatt, különösen az elmúlt három hónapban. Orvosa minden egyes látogatáskor előírja, hogy tegye ezt vagy azt az elemzést, nyilvánvalóan a vércukorszint elemzését, hogy ez irányíthassa kezelését. A cukorbetegség kezelésére is szükség lesz minden nap, akárcsak a "klasszikus" cukorbetegségben szenvedőkre.

6. 
   

   
   Ellenőrizze a vércukorszintjét is a terhesség után. Ha terhesség alatt terhességi cukorbetegségben szenved, orvosa szülés utáni napon ellenőrzi a vércukorszintjét. Ez lehetővé teszi számára, hogy döntést hozzon. Ezt a vércukorszint tesztet ezután megismételték a hatodik és tizenkettedik hét között a baba megszületése után, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden jól illeszkedik-e.
   • Az esetek túlnyomó többségében a vércukorszint néhány héttel a szülés után normalizálódik. Még akkor is, orvosa háromévente megvizsgálja Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden normális-e.

3. rész A terhességi cukorbetegség életmódjának megváltoztatása

1. 
   

   
   Gyakorold a fizikai tevékenységet. Terhesség után, amíg egészséges vagy, és orvosának nincs kifogása, folytathatja vagy indíthat fizikai tevékenységet. A napi öt, 30 perces ülés jó ritmus.
   • A séta nagyszerű gyakorlat a terhes nő számára. Próbáljon minden nap körülbelül 30 percig élénken járni.
   • Ha terhes nő előtt kicsit intenzíven sportol, akkor nincs oka abbahagyni mindaddig, amíg jól érzi magát. Beszéljen azonban orvosával, aki figyelmeztet, vagy tanácsot ad az erőfeszítések időtartamára vagy intenzitására.
   • Hetente két és fél óra testmozgás jó átlagnak tűnik. A Lidéalnak hetente öt, 30 perces ülést kell végeznie, két napos pihenéssel. Ha ez túl nehéz, 10 perces foglalkozásokat végezhet.

2. 
   

   
   Egészséges táplálkozás. Ha diagnosztizálták a terhességi cukorbetegséget, módosítania kell az étrendjét. Orvosa, vagy még jobb, táplálkozási szakember segítségével készítsen tipikus menüket az étkezési és a kerülendő ételekkel. Kiegyensúlyozott étrend: bizonyos alapelveket betartó étrend.
   • Szüksége van valamire teljes kiőrlésű gabona : kenyeret, rizst és egész tésztát, gabonaféléket fogyaszt a héjával.
   • Enni kell gyümölcsök : mind érvényes, friss, konzerv vagy fagyasztott. Konzerv gyümölcs esetén ellenőrizze, hogy nincs-e hozzáadott cukor.
   • Kiváltság is zöldségek : ismét, függetlenül a formától (friss, fagyasztott, konzerv), mindennek változnia kell, és különféle színű zöldségeket kell fogyasztania. Ha dobozokat használ, ellenőrizze, hogy nem tartalmaznak-e (vagy kevés) sót. Kerülje el mindazt, ami nyers káposzta.
   • fogyaszt sovány fehérjék. Számos választék van: fehér húsok (pulyka, csirke, gyöngytyúk), hal, tojás, fehér vagy vörös bab, földimogyoróvaj, szójaételek, diófélék. Kerülni kell néhány halat, például tengeri sügér, cápa, evezhal, makréla. Tonhal ésszerű mennyiségben fogyasztható (150 g, hetente egyszer). Kerülje a nyers húst, ha azt újramelegítésre szánták (kolbászok, kolbászok).
   • fogyaszt sovány vagy félig sovány tejtermékek : tej, sajt és joghurt.Tartózkodnia kell a pasztőrizetlen tej és az ezzel a tejből készült összes termék fogyasztásától.
   • fogyaszt jó zsírok ehhez válasszon repce-, kukorica-, földimogyoró- vagy olívaolajat.
   • fogyaszt kevesebb cukor és feldolgozott élelmiszerek : távolítsa el (vagy jelentősen csökkentse) a feldolgozott termékek fogyasztását, különösen a túl zsíros, túl sós és túl édes termékeket. Ugyanez vonatkozik az üdítőitalra, sült ételekre (krumpli, fánk ...) vagy édességekre.

3. 
   

   
   Vegyen be étrend-kiegészítőket. Számos orvos írja elő terhes betegei számára azokat a vitaminokat, amelyekre leggyakrabban szükségük van. Terhesség alatt azonban olyan kiegészítők is bevehetők, amelyek javítják az anya és a baba egészségét. Ha orvosa nem említi ezeket a receptjében, akkor nem kerül sokat fizet, ha azt kérdezi tőle, hogy mit gondol néhányuk közül a személyes esetére, és ha tudod bevenni.
   • Kérjen, hogy legyen néhányfolsav : más néven "B9-vitamin", megakadályozza a spina bifida korai terhességét, az agyi rendellenességeket és a csecsemő idegrendszerét. A terhes nőnek kb. 400 mg folsav szükséges napi terhesség alatt. A legtöbb folsavat tartalmazó ételek közé tartozik a gabonafélék, a tészta, a zöldségek (különösen a zöld leveles zöldségek) és a citrusfélék.
   • Kérjen, hogy legyen néhány vas : A legtöbb terhes nő vashiányos, ez a terhesség velejárója. Ez az oka annak, hogy gyakran kell kiegészítést igényelni. Egy terhes nőnek naponta 25–30 mg vas szükséges. A legtöbb vasat tartalmazó ételek között szerepel: vörös hús vagy csirkehús, hal, vasdúsított gabonafélék, spenót, néhány zöld leveles zöldség és száraz bab.
   • Kérjen, hogy legyen néhány kalcium : Ez az elem elengedhetetlen a csecsemő csontok, idegek, izmok és a jövő fogainak fejlődéséhez. Egy terhes nőnek naponta 1300 mg kalciumra van szüksége. A terhes nő igényeinek kielégítéséhez a következő ételek legalább három részét kell enni mindennap: tejet, joghurtot, sajtot, gabonaféléket vagy kalciumban dúsított gyümölcsleveket fogyaszthat.

4. 
   

   
   Hagyja abba az alkoholfogyasztást és a dohányzást. Amellett, hogy könnyebben kezelhető a terhességi cukorbetegség, az Ön és gyermeke minden szempontból a legnagyobb előnye lesz. Az alkohol rendszeres fogyasztása az abban található cukor miatt megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a vércukorszint kezelését.

5. 
   

   
   Vegyen be gyógyszert vagy inzulint. Ha a megfelelő táplálkozás és a testmozgás nem elegendő a vércukorszint kezeléséhez, orvosa olyan gyógyszereket vagy inzulininjekciókat ír fel, amelyeknek képeseknek kell lenniük arra, hogy a vércukorszintet elfogadható határokon belül tartsák, azaz olyan terhes nők esetében, akiknél nincs fejlett cukorbetegség.
   • Számos orális antidiabetikum létezik, de sok orvos megszünteti őket terhes nőkön jelentkező mellékhatások miatt. Ebben az esetben őszintén beszélnie kell róla, és meg kell tudnia, mi a legjobb megoldás az Ön számára.
   • Ha orvosa úgy gondolja, hogy inzulinra van szüksége, a birtokában lévő eredmények alapján az alkalmazandó adagokat írja elő.

6. 
   

   
   Beszéljen orvosával a császármetszésről. A terhességi cukorbetegség egyik lehetséges következménye egy nagybaba szülése. A terhesség utolsó trimesztere az anya számára nehéz, és a szülés szükségszerűen bonyolultabb. Ebben az esetben a kezelőorvos inkább császármetszésen fog operálni az anya és a gyermek kényelme és biztonsága érdekében.
   • A császármetszés gyakran elvégzett műtét, de továbbra is műtét és hosszabb gyógyulási időt feltételez az anya számára. Ha ilyen szülést terveznek, az anyának ennek megfelelően kell megszerveznie.
   • Ha a csecsemő súlya meghaladja a 4,5 kg-ot, a császármetszetet általában úgy kell elvégezni, hogy elkerüljék a szövődményeket, például egy csont-disztocia, amely akkor fordul elő, ha nem tudja túl nehézen átjuttatni a baba vállait.

7. 
   

   
   Vegye figyelembe a lehetséges magas vérnyomást. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél nagyobb valószínűséggel, mint másokban magas vérnyomás tapasztalható (preeklampsia) terhesség alatt. A preeklampsia fő tünetei a látási zavarok, valamint az ujjak és a lábujjak ödéma megjelenése. Ha bármilyen ilyen tünete van, azonnal értesítse orvosát.