Hogyan kell ovulálni policisztás petefészek-szindróma esetén?

Tartalom

• szakaszában
• 1. módszer Beszéljen orvosával
• 2. módszer A gyógyszerek és a kezelés megértése
• 3. módszer Egészséges életmód
• 4. módszer A PCOS és a meddőség megértése

Nem ön egyedül a policisztás petefészek szindrómában (PCOS) szenved. A fogamzóképes korú nők 5–10% -a tapasztalja ezt a szindrómát, néha a nők meddőségét okozva. Serdülő és felnőtt nőkben a PCOS 11 éves lányoknál is előfordulhat. A PCOS-ban szenvedő nők közel 70% -át nem diagnosztizálták. Az inzulinrezisztencia akkor fordulhat elő, amikor a test előállítja, de nem használja hatékonyan. A PCOS esetében a családi inzulinrezisztencia vagy a 2-es típusú cukorbetegség fennáll, ha a PCOS nem kezelhető, orvosa kezelheti a tüneteket.

szakaszában

1. módszer Beszéljen orvosával

1. 
   

   
   Tudja meg, hogyan diagnosztizálják orvosát a PCOS. A PCOS diagnosztizálására leggyakrabban a "Rotterdam" kritériumokat használják. A PCOS diagnosztizálásához az alábbi kritériumok közül legalább kettőnek teljesülnie kell:
   • egy dandrogén felesleg : Az androgének a férfiak és a nők által termelt hormonok. Azonban magasabb szinten vannak jelen az emberekben. A nőkben a dendrogénfelesleg a következő tüneteket okozza:
     • hirsutizmus (rendellenes hajnövekedés)
     • lakkból
     • androgén alopecia (hajhullás)
     • súlygyarapodás, elsősorban a has felé
   • Ovulációs diszfunkció : A diszfunkció leggyakoribb tünete egy szabálytalan menstruációs ciklus:
     • a gyakori vérzés (21-nél többször), ovulációs rendellenesség jele lehet.
     • szabálytalan vérzés (kevesebb mint 35 naponta) szintén lehet
   • policisztás petefészekOrvosának ultrahanggal meg kell vizsgálnia petefészkeit, hogy megtudja:
     • kétoldalú tér (> 10 cc)
     • a tüszők mennyisége és mérete (általában 12 vagy annál nagyobb, 2-9 mm vastag)
     • több, azonos méretű tüsző
     • a periférián elhelyezkedő tüszők, amelyek gyöngy nyakláncot mutatnak

2. 
   

   
   
   
   Tegyen egyeztetést orvosával. Az egyetlen vizsgálat nem elegendő a PCOS diagnosztizálásához. Orvosának több tesztet kell elvégeznie. Ő vagy a nőgyógyász gyakorolhatja az alapvető vizsgálatokat, vagy elküldheti szakértőhöz alapos vizsgákra.
   • Ha PCOS-ja van, gyermeket szeretne foganni, és problémái vannak a szindrómával, akkor reproduktív endokrinológushoz kell utalni. Ezek az orvosok a PCOS kezelésére szakosodtak azzal a céllal, hogy növeljék a termékenységet.
   • Ha PCOS-ban nincs különösebb kívánság vagy nehézség, akkor endokrinológushoz kell utalni.

3. 
   

   
   Beszéljen orvosával a tünetekről. Mivel a PCOS sok tünett okoz, fontos, hogy beszéljen orvosával. Még akkor is, ha úgy gondolja, hogy néhány érzés nem kapcsolódik a PCOS-hoz, hagyja, hogy orvosa ítélje meg és írja le őket.
   • Ügyeljen arra is, hogy részletezze az egész kórtörténetét. Tudjon meg többet a családi anamnézisről a cukorbetegség, az inzulinrezisztencia vagy az androgénfelesleg szempontjából.

4. 
   

   
   
   
   Ismerje meg az elvárásokat. Orvosa különféle teszteket és vizsgákat végez annak meghatározására, hogy van-e PCOS-e vagy sem. Várja, hogy a következő vizsgálatokat a háziorvos, a nőgyógyász vagy az endokrinológus írja elő és hajtja végre.
   • Kórtörténet. Orvosa kérdéseket fog feltenni a menstruációs ciklusról, a testsúlyáról és a tünetekről. Azt is megkérdezi tőle, hogy családtagjainak szenvednek-e a PCOS-sel kapcsolatos tünetek.
   • Klinikai vizsgálat. Vizsgálni fogják a vérnyomását, a testtömeg-indexet, a haját és a haját. Egyéb tüneteket, mint például a csipkés vagy finom haj, a vizsgálat során megvizsgálják.
   • Medencei vizsga. Orvosa méretet vagy növekedést keres. A Lexamen-et általában manuálisan és ultrahanggal hajtják végre.
   • Vérvizsgálat. A dendrogén- és glükózszintet vérvizsgálattal vizsgálják meg. Durin analízis szintén lehetséges.

5. 
   

   
   Tegye fel kérdését orvosával. A diagnosztizálás után számos kérdés merül fel az orvosával. Fontolja meg a következő kérdéseket:
   • Van-e kezelés a tünetek javítására?
   • Van-e kezelés vagy gyógyszeres kezelés a szaporodási képesség javítására?
   • Mit kell tennem, hogy a PCOS ne rontja az általános egészségemet?
   • Melyek a kezelés mellékhatásai?
   • Hosszú távon milyen következményekkel jár a PCOS?

2. módszer A gyógyszerek és a kezelés megértése

1. 
   

   
   Fontolja meg a fogamzásgátló tablettát. Ha nem akar szaporodni, akkor a hormontabletta megoldás. Egyesíti az ösztrogént és a progeszteront, amelyek segítenek a menstruációs ciklus szabályozásában, csökkentik a férfi hormonok szintjét és korlátozzák az átkötéseket. Csökkenti az endometrium rák kockázatát is. Az implantátumok és a hüvelygyűrűk szintén tartalmazzák ezeket a hormonokat. Orvosa segít kiválasztani a legjobb megoldást.
   • Csak a progeszteront tartalmazó gyógyszerek bizonyos fogamzásgátló előnyöket kínálnak. Szabályozzák a menstruációs ciklust és csökkentik az endometriális rák kockázatát. Ugyanakkor nem befolyásolják a dandrogénfelesleg miatt fellépő tüneteket, mint például a haj befűzött és rendellenes növekedése.

2. 
   

   
   Kérdezze meg orvosát a Metforminról (vagy a Glucophage-ról, a Fortamet-ről stb.).) Ezek antidiabetikus gyógyszerek. Orvosa felírhat ilyen típusú gyógyszert az inzulinrezisztencia kezelésére vagy annak szintjének csökkentésére a testében. A kutatások azt is jelzik, hogy a Metformin szabályozza a koleszterinszintet és a súlygyarapodást.
   • A metformin nem ajánlott olyan betegek számára, akiknek kórtörténetében máj- vagy szívbetegség merült fel. Fontos, hogy beszéljen orvosával, ha bármilyen egészségügyi problémája van e két szervkel kapcsolatban.

3. 
   

   
   Forduljon orvosához a termékenységi kezelésről. Orvosa felírhat kezelést az ovuláció serkentésére. Beszéljen orvosával kórtörténetéről vagy tüneteiről, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb kezelést.
   • Orvosa felírhat klomifént (Clomid, Serophen) vagy letrozolt (Femara). Ezek olyan gyógyszerek, amelyeket a ciklus első részében kell bevenni az ovuláció stimulálására. A klomifén vagy a letrozol bevétele után 5-10 napon belül ovulálnia kell.
   • Ha endometriosis, méh fibroma, máj anamnézise vagy pajzsmirigyproblémája van, beszéljen orvosával.
   • A klomifen vagy a letrozol mellékhatásai meleg hullámok, fejfájás és feszült / lágy mellek lehetnek.
   • Tudnia kell azt is, hogy 100-ból a klomifen vagy letrozol-kezeléssel járó terhesség közül 7-10 többszörös terhességet eredményez. Két iker a leggyakoribb.
   • Ha a klomifén nem működik, orvosa társíthatja a metforminnal.

4. 
   

   
   Beszéljen orvosával, és kérdezze meg tőle a gonadotropint. Ha a klomifennel történő kezelés nem működik, orvosa felírhat gonadotropint. Ezek olyan hormonok, amelyek stimulálják a petefészkeket, hogy több tüszőt termeljenek. A kezelés olyan injekciókon alapul, amelyek a menstruáció második vagy harmadik napján kezdődnek 7–12 napig. Ez a kezelés drága. Forduljon endokrinológusához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelel-e Önnek.
   • A gonadotropin injekcióinak van némi sikere. A gonadotropinnal kezelt nők 50% -a terhes a kezelést követő 4-6 ovulációs ciklus alatt.
   • A gonadotropin kezelésben részesülő terhes nők 30% -a ikreket vár. Az esetek 5% -ában lehet hármas vagy annál több.
   • Beszéljen orvosával a mellékhatásokról. A legtöbb hatás enyhe, de néhányuk súlyosabb is lehet. A petefészek hiperstimulációs szindróma enyhe formája fordul elő a gonadotropinnal kezelt esetek 10–30% -ában, súlyos formája pedig az esetek 1% -ában. Ez utóbbi esetén hányinger, hányás, súlygyarapodás, vérrögképződés és egyéb tünetek fordulhatnak elő.

5. 
   

   
   Fontolja meg az IVF-et (in vitro trágyázás). Az IVF-ben egy megtermékenyített pete beültetésre kerül a méhébe. A módszer elég hatékony. Az IVF azonban meglehetősen drága, és csak akkor veszik figyelembe, ha más kezelések nem sikerültek. Kérjen kezelőorvosát IVF-fel.
   • A PCOS-ban szenvedő emberek általában nagyon jól reagálnak a termékenységi kezelésre. A többes terhesség kockázata valódi. Az IVF képes ellenőrizni ezt a kockázatot.
   • Az IVF petefészek hiperstimulációs szindrómát okozhat, amely nagyon ritka körülmények között nagyon súlyos vagy halálos lehet.

6. 
   

   
   Kérdezze meg orvosát a laparoszkópiáról. A petefészek laparoszkópia vagy petefészek diatermia olyan műtéti eljárás, amely lehetővé teszi a petefészek stimulációját a PCOS-ban szenvedő nőknél. Ez nem gyakori, és az ilyen típusú intervenciót általában végső megoldásként használják.
   • A petefészek fúrását vagy a petefészek átszúrását általános érzéstelenítés alatt végzik. A sebész elpusztítja a petefészek egy részét, és ezzel csökkenti az általa termelt tesztoszteron mennyiségét az ovuláció fokozása érdekében.
   • Néhány kutatás azt sugallja, hogy a nők 50% -a képes jó körülmények között szaporodni az ilyen típusú intervenciót követő évben.
   • A petefészek fúrása súlyos kockázatokat tartalmaz, ideértve a fertőzést, vérzést, belső szervi sérülést és hegesedést. Gondosan beszéljen orvosával az ilyen típusú eljárásokról, valamint az esetleges kockázatokról és mellékhatásokról.

7. 
   

   
   Rendszeres kapcsolatot tartson fenn orvosával. Kezelés vagy gyógyszeres kezelés esetén fontos, hogy kapcsolatba lépjen orvosával, különös tekintettel a terápiára vagy a szaporodással kapcsolatos utókezelésekre. Ha bármilyen mellékhatást észlel, azonnal forduljon orvosához.
   • Ha több orvos követi a PCOS-ját, például általános orvos, nőgyógyász és endokrinológus, akkor ellenőrizze, hogy mind kapcsolódnak-e egymáshoz. Mellékhatások vagy tünetek esetén feltétlenül tájékoztassák az Ön állapotáról.

3. módszer Egészséges életmód

1. 
   

   
   Ismerje meg az inzulin szerepét. Az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon. Alapvető szerepet játszik az anyagcserének szabályozásában. Emésztőrendszere lebontja a felszívott szénhidrátokat, például cukrokat és keményítőt, amelyek glükózban vannak. Az inzulin lehetővé teszi a test számára, hogy felszívja és energiagé alakítsa a cukor.
   • A PCOS-ban szenvedő nők gyakran inzulinrezisztenciát tapasztalnak. Növeli a vér cukor szintjét, ahelyett, hogy lehetővé tenné a test felszívódását. Ez 2-es típusú cukorbetegséget okoz.

2. 
   

   
   Kövesse az alacsony glikémiás étrendet. A lobesitizmus fontos tényező a PCOS-ban szenvedő nőkben, és ezeknek csaknem 80% -át érinti. Mivel nehezen tudnak inzulint előállítani, javasoljuk, hogy tartson be olyan diétát, amely korlátozza a vér cukor mennyiségét.
   • Korlátozza az elkészített ételeket és hozzáadott cukrot tartalmazó ételeket. Az ilyen típusú étrend kevés tápanyagot tartalmaz, és befolyásolhatja a vér cukor szintjét.
   • Vigyázzon a kalóriájára. Forduljon táplálkozási tanácsadóhoz vagy dietetikushoz az Ön számára megfelelő kalóriaszám meghatározásához. A PCOS-kal kapcsolatos elhízás esetén a kalória csökkentésével fogyni is lehet.
   • Egyél komplex szénhidrátokat. Nem ajánlott, hogy önmagától fizesse el a szénhidrátokat. Válasszon szénhidrátokat, például teljes kiőrlésű gabonát, barna rizst, árpát és babot. Vasban gazdag, ezeket a szénhidrátokat lassan emésztjük, és nem okoznak csúcsot az inzulinban.
   • Egyél friss gyümölcsöt és zöldséget. Rostban gazdagok, és olyan alapvető tápanyagokat biztosítanak, mint például a vitaminok és ásványi anyagok.

3. 
   

   
   Tedd gyakorlat. Segíthet a fogyásban és csökkentheti a cukorbetegség vagy más érrendszeri szövődmények kockázatát. A testmozgás segít szabályozni a vércukorszintjét.
   • Állítson be egy célt napi legalább 30 percre a mérsékelt testmozgásból, például aerobikból.
   • A tanulmányok kimutatták, hogy a fizikai aktivitás az izmait inzulinra érzékenyíti. Ez csökkentheti a vércukorszintjét. A testmozgás segíti az izmokat az inzulin nélkül is a glükóz felszívásában.
   • Egy egyszerű és enyhe, 5–7% közötti fogyás elegendő lehet a dandrogén szint csökkentéséhez és a termékenység helyreállításához.

4. 
   

   
   Hagyja abba a dohányzást. A tanulmányok azt mutatják, hogy a dohányzó nőkben az androgén szintje magasabb, mint a nemdohányzókban. A dohányzás súlyosbíthatja az inzulinrezisztenciát.

5. 
   

   
   Kezelje a hajat. A PCOS-ban szenvedő nők rendellenes hajnövekedést szenvednek. Az orvosok által előírt kezelések korlátozzák a szőrszálak abnormális növekedését. A szőre eltávolítás, borotválkozás vagy csipesz időnként elegendő a szőrszálak eltávolításához, amelyek olyan helyeken nőnek, ahol nem szabad. Ennek ellenére a következő módszerekkel megszabadulhat a hajától:
   • Lézeres epilátor. Határozottan kiküszöböli a nem kívánt hajat 3-7 kezelés után. A lézeres szőreltávolítást szakember végezheti. Ez drága lehet, és ezt nem térítik meg.
   • Lélectrolyse. Véglegesen eltávolítja a hajat hő vagy kémiai anyag miatt. Ezeket a kezeléseket a szakemberek gyakorolják. Az elektrolízis kétségtelenül hatékonyabb lesz, mint a lézeres szőreltávolítás.

4. módszer A PCOS és a meddőség megértése

1. 
   

   
   Tanulja meg a PCOS fizikai tüneteinek felismerését. Sok és különböző. Ezek az egyének függvényében változhatnak. Nem minden nő tapasztal azonos tüneteket. Néha úgy néznek ki, mint mások, különféle betegségekkel, például pajzsmirigyprobléma vagy Cushing-szindróma kapcsán. Forduljon orvosához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy helyes-e a diagnózis. A PCOS leggyakoribb tünetei:
   • szabálytalan menstruációs ciklus
   • lakkból
   • rendellenes hajnövekedés, általában a férfi területeken, például a mellkason, a háton vagy az arcon
   • finom haj vagy a férfi kopaszság kialakulása
   • Elhízás vagy súlygyarapodás, főleg a has körül
   • meddőség
   • fájdalom a medence területén
   • egyéb olyan tüneteket, amelyeket nem érez, orvosa megerősít, például a vér dandrogénszintje vagy koleszterinszintje.

2. 
   

   
   Tudja, hogyan lehet felismerni a PCOS pszichológiai tüneteit. Tanulmányok kimutatták, hogy a PCOS-ban szenvedő nők a másoktól eltérően depressziós tüneteket tapasztalhatnak. A PCOS magas szintű szorongáshoz vagy pánikrohamhoz is kapcsolódik. A depressziónak és a szorongásnak különböző okai lehetnek. A szorongás vagy depresszió puszta jelenléte nem elegendő a PCOS diagnosztizálásához. Ha azonban ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal keresse fel orvosát.
   • A depresszió tünetei nőkönként eltérőek. A depressziós nők nem feltétlenül érzik ezeket a tüneteket. A depresszió közös tünetei azonban a következők:
     • tartós szomorúság, üresség vagy hasznosság hiánya
     • a reménytelenség érzése
     • ingerlékenység
     • fáradtság és alacsony energiaigény
     • más étvágy
     • alvászavarok
     • a koncentráció és az emlékezet nehézségei
     • elveszíti érdeklődését az olyan tevékenységek vagy dolgok iránt, amelyek általában az érdekli
     • öngyilkossági gondolatok vagy a
   • A szorongás tünetei is változnak. Nem érzed őket. A szorongás leggyakoribb tünetei azonban (a szorongás pontos érzésével ellentétben):
     • pánik, rossz érzés, félelem érzése
     • alvászavarok
     • koncentrálási nehézség
     • fizikai tünetek, például szívdobogás, izomfeszültség, szájszárazság, hányinger és szédülés
     • nyugtalanság vagy nehézség nyugodt maradni
     • gyors légzés vagy fulladásos érzések
   • A PCOS-ban szenvedő nők étkezési rendellenességgel is rendelkezhetnek.

3. 
   

   
   Határozza meg, hogy meddőségben szenved-e vagy sem. Ha egy éven keresztül nem védett szexel (azaz nincs fogamzásgátlás), és nem tud fogant, akkor orvoshoz kell fordulnia.
   • Sok eset és tényező meddőséghez vezethet. Ugyanakkor a meddőség önmagában nem azt jelenti, hogy PCOS-e van. A PCOS azonban a felelős személy.
   • A termékenységi problémák kb. 30% -a férfi meddőségből, 30% -a nő meddőségből származik. Más esetek nincs egyértelműen meghatározva, vagy mindkét partner meddőségének következménye lehet.